Јохн Воод Пхотограпхи / Гетти Имагес
Хипертиреоза, такође позната као "хипертиреоидна болест", настаје када се штитна жлезда повећа и почне са производњом вишка хормона штитне жлезде (тиротоксикоза). Код мачака тиротоксикоза обично узрокује бенигни тумор на једној или обе штитне жлезде. Иако тумори штитне жлезде могу бити канцерозни, шансе су код мачака мање од 5 процената. Већина мачака којима је дијагностикован хипертиреоза имају 10 или више година.
Знакови хипертиреозе код мачака
Треба обратити пажњу на следеће ствари:
- Појачани апетит Необјашњиви губитак телесне тежине и губитак мишићне масе Раздражљивост или нервоза Неупадљив капутДијареја Прекомерна жеђ (полидипсија) и мокрење (полиурија) СлабостЛетаргија
Неће сви следећи знакови бити примећени код сваке мачке која има хипертиреозу, али присуство једног или више индикација је да вашу мачку прегледа ваш ветеринар
Фриедерике Вон Гилса / ЕиеЕм / Гетти Имагес
Дијагноза
- Физикални преглед : Ветеринар ће палпирати подручје врата ваше мачке, проверавајући да ли има проширење жлезде. Откуцаји срца и ритам се такође оцењују како неке мачке са хипертиреозом развијају секундарне срчане проблеме. Ваш ветеринар ће вас такође питати о апетиту ваше мачке и приметиће да ли је дошло до губитка тежине и колико је брзо дошло. Лабораторијски рад: Хипертиреоза се дијагностикује мерењем повишеног нивоа хормона штитњаче у крви, конкретно триоксина или Т4. Међутим, старије мачке могу имати вредности Т4 у границама нормале, али ипак имају хипертиреозу. У тим случајевима се ради свеобухватнији рад крвотворног скрининга штитњаче. Хипертироидизам може опонашати знаке других болести, као што су хронична болест бубрега (ЦКД) или болест јетре. Комплетна крвна слика, панел за хемију крви и анализа мокраће могу показати абнормалности везане за ове болести и део су дијагностичке обраде. Остали тестови: Како хипертиреозна болест може предиспонирати друга стања, као што су хипертрофична кардиомиопатија (ХЦМ) или хипертензија, препоручује се додатна дијагностика као што су рентген грудног коша, ехокардиограм, ЕКГ и крвни притисак. Резултати сваког од ових тестова утичу на лечење препоруке (види доле)
Лечење хипертиреозе
Постоје три главне опције лечења хипертиреоидних мачака: медицинска терапија, операција или лечење радиоактивним јодом. Свака од њих нуди велику могућност враћања нивоа хормона штитњаче у нормалне вредности и прогноза за мачке са некомпликованим хипертиреоидизмом је добра. Сваки план лечења садржи предности и недостатке, а на сву срећу неговатељ обично не треба да доноси тренутну одлуку.
Лекови против штитњаче
Лек који се најчешће прописује је орални метимазол који контролише производњу хормона штитне жлезде из погођене жлезде.
Већина мачака добро подноси метимазол, али мораће га давати једном или два пута дневно током живота и захтевају рутинске претраге крви за праћење нивоа хормона штитњаче. Дозирање ће можда бити потребно подесити током времена. У почетку је ово најјефтинија опција лечења, међутим трошкови се с временом сабирају. Ако орални лекови нису опција, овај лек се може применити у облику гела који се апсорбује кроз кожу, обично дуж унутрашњости мачјег уха.
Предности
- Неинвазивно, у почетку релативно јефтино. Дугорочно може бити скупо. Опција само за мачке са бубрежним болестима или хипертрофичном кардиомиопатијом
Недостаци
- Нежељени ефекти се јављају код неких мачака, укључујући повраћање, анорексију, температуру, анемију и летаргију. Ретка нуспојава је алергија на лек, која се представља као осип, често на ушима и лицу. Озбиљније нуспојаве од дуготрајне употребе укључују оштећење јетре и супресију коштане сржи, мада су ретки. Потребно је непрекидно ветеринарско надгледање. Лек не утиче на тумор, који може наставити да расте. Неке мачке (и / или власници) не могу бавите се пилингом два пута дневно, а пратећи стрес може погоршати остале физичке проблеме.
Хирургија
Хирургија (тироидектомија) је ефикасан третман, али нису сви ветеринари искусни са овом опцијом и вашу мачку ће можда требати да прегледа хирург са сертификатом. Пре операције је индицирано скенирање радионуклида ради утврђивања обима оболелог ткива штитне жлезде и проналажења било ког страног ткива штитне жлезде која расте негде другде у врату (или грудима) мачке, што може бити контраиндицирано за операцију ако се не може у потпуности уклонити.
Будући да је ХЦМ понекад присутан код мачака са хипертиреоидимом, потребан је комплетан преглед срца пре операције како би се избегле компликације везане за анестезију и опоравак. Такође, мачке морају да се лече антитироидним лековима најмање 15 дана пре операције, како би се функција бубрега могла тачно проценити заједно са нормалним нивоом хормона штитне жлезде. Хипертиреоза може да прикрије основну болест бубрега, јер повишен хормон штитне жлезде повећава доток крви у бубреге. Нелечене хипертиреоидне мачке са бубрежним болестима могу стога имати нормалне вредности бубрега на крвном раду. Када се лече метимазолом, ниво хормона штитне жлезде пада на нормалу и проток крви у бубрезима се смањује. Мачке са бубрежном болешћу показаће повишење вредности бубрега након што се ниво хормона штитњаче нормализује. Мачка са ХЦМ или бубрежном болешћу није кандидат за операцију.
Предности
- Елиминише потребу за дуготрајним лековима. Погодно је тамо где терапија радиоактивним јодом није доступна.
Недостаци
- Хирургија може оштетити суседне паратиреоидне жлезде и утицати на метаболизам калцијума. Ако су обе жлезде погођене истовремено, мачки ће требати две одвојене операције. Исто тако, ако је једна жлезда у почетку захваћена и уклоњена, а друга жлезда убудуће погођена, потребна је друга операција. Постоје нормални ризици од анестезије. Могући су поновни / поновни раст ткива штитне жлезде. Могућ је развој хипотиреозе (може се лечити са додатком хормона штитњаче.) Скупље је од лечења.
Терапија радиоактивним јодом
Ово брзо постаје третман избора у областима у којима је доступан и где неговатељи могу то да приуште. Једна ињекција радиоактивног јода (И-131) даје се субкутано. Супстанца „проналази“ и уништава сва обољена ткива, укључујући и све ванматеријалне ћелије штитњаче (изван нормалног подручја), а да притом не оштећује нормално ткиво. Мачка мора остати у ветеринарској болници пет дана до две недеље (у зависности од државних закона) док се њена радиоактивна разина не сматра прихватљивом. Неговатељи ће током тог времена бити у могућности да их посете, али своју ће мачку моћи видети само кроз посебан прозор.
Мачки се такође дају лекови против штитњаче најмање 15 дана пре третмана са И-131. Као и код хируршке опције, мачка са хипертрофичном кардиомиопатијом, бубрежним болестима, дијабетесом или било којим другим озбиљним стањем није кандидат за терапију радиоактивним јодом.
Предности
- Омогућује трајно излечење у 95 одсто случајева. Смањује стрес за мачку. Нема озбиљних нуспојава и поступак је врло сигуран.
Недостаци
- Скупо је јер кошта приближно исто колико и операција. Мачка мора да буде у иначе добром здрављу пре лечења. Следећи развој хипотиреозе је могућност (може се лечити додатком штитњаче.)
Упозорење
Мачји измет и урин сматрају се радиоактивнима након третмана радиоактивним јодом. Различити државни и савезни закони диктирају одлагање смећа за мачке у том периоду, тако да би власници требали питати своје ветеринаре о даљњој њези.
Ако сумњате да је ваш љубимац болестан, одмах позовите ветеринара. За питања везана за здравље, увек се обратите свом ветеринару, јер су прегледали вашег љубимца, познавали здравствену историју љубимца и могу да дају најбоље препоруке за вашег љубимца.
